Formation Assurance maladie et son environnement
  • 100% de stagiaires satisfaits

Formation comprendre l'assurance maladie : Maîtriser l'environnement de la protection sociale en France

L'assurance maladie est l'une des quatre branches de la sécurité sociale. Ce système permet aux français de recevoir une couverture maladie leur garantissant la prise en charge de leurs dépenses de soin. Comment fonctionne l'environnement de l'assurance maladie ? Quelles évolutions a connu la protection sociale concernant l'accès aux soins ? Ce programme de formation sur l'assurance maladie apportera aux stagiaires des connaissances clés sur le vaste sujet que sont l'assurance maladie et la protection sociale en France. Ils assimileront ainsi le fonctionnement de cette branche de la sécurité sociale, les évolutions du secteur, ainsi que des éléments plus techniques sur les types de contrats et leur fonctionnement. 

Programme éligible à l’obligation de formation continue liée à la DDA

Objectifs pédagogiques de la formation Assurance maladie et son environnement

  • Comprendre l'environnement de la protection sociale en France
  • Maîtriser les garanties et les niveaux de prestations en fonction des contrats et des profils de clientèle

Programme

Programme daté du 10/4/2023

Visualiser l'environnement global des régimes santé en France 

  • Se représenter l'architecture des régimes d'assurance maladie
  • Présentation des régimes obligatoires d'assurance maladie
  • Identifier les bénéficiaires de l'assurance maladie

Ouverture de droits, conditions d'ayant droits, rang et durée : les fondamentaux 

  • Développer ses connaissances en matière de prestations et de garanties
    • Médecine de ville
    • Spécialistes
    • Optique
    • Dentaire
    • Pharmacie
    • Hospitalisation
    • Auxiliaires médicaux
  • Vue d'ensemble des autres classifications
    • Classification communes des actes médicaux
    • Tarification à l'activité
    • Nomenclature générale des actes professionnels
    • Liste des produits et prestations
  • Se représenter le fonctionnement du système du ticket modérateur
    • Principe de fonctionnement
    • Les exonérations (prestations et régimes)
  • Mise au point sur la gestion de l'assurance maladie
    • Le tiers payant
    • La télétransmission (NOEMIE)
    • La carte d'assurance maladie

Prendre connaissance des dernières évolutions en assurance maladie

  • Panorama de l'actualité autour de la fiscalité et des contrats responsables
  • Prendre compte des évolutions concernant la franchise médicale et la participation forfaitaire
  • Le crédit d'impôt

Publics & pré-requis

Public cible

  • Collaborateurs de compagnies, mutuelles et cabinets d'assurance
  • Techniciens et commerciaux souhaitant découvrir ou se perfectionner
  • Employés de banque

Pré-requis

Aucun prérequis nécessaire pour suivre la formation assurance maladie


Méthodes pédagogiques

  • Apports théoriques et pratiques
  • Étude de cas concrets
  • Echanges interactifs
  • Support de cours formation assurance maladie
  • Auto évaluation préalable en amont de la formation
  • Évaluation des acquis en fin de formation

Témoignages


« Merci pour la qualité de cette formation, tant au niveau de son organisation que de son animation ! Nos collaborateurs sont satisfaits des apports pédagogiques et de la méthode interactive qui ont permis de définir un plan d'actions adapté à nos besoins. »

Benoit Systemes

Stéphanie H. - Chargée de projets


« L’organisme travaille avec des formateurs ayant un très bon niveau, sans oublier leur souplesse et leur adaptabilité. Je les qualifierais de vrai partenaire pour un responsable de formation. »
temoignages agefiph cnfce

Agefiph

Olga - Chargée d'étude et de développement


« Rien à redire. Très bien ! »

Placement Familial La Nouvelle Etoile

Denis M. - chargé de formation