Formation Gestion des risques bloc opératoire

Enjeux et stratégie de la maîtrise du risque infectieux au sein du bloc opératoire

• S’approprier les recommandations spécifiques de la SFHH et de la SFAR applicables au secteur opératoire
• Intégrer les principes du Green Bloc
• Prendre en compte les attendus de la certification des établissements de santé V2025
• Utiliser la check-list HAS comme outil de sécurisation du parcours opératoire et de prévention du risque infectieux

Appliquer les précautions standard au bloc opératoire

• Appliquer les recommandations de la SFHH et de la SFAR relatives aux précautions standard au bloc opératoire
• Mettre en œuvre une hygiène des mains conforme aux bonnes pratiques
• désinfection chirurgicale des mains par friction hydro-alcoolique
• Choisir et utiliser de manière adaptée les équipements de protection individuelle
  • Tenue de bloc opératoire
  • Port de gants
• Adapter les mesures d’hygiène respiratoire au contexte opératoire
  • Masque chirurgical,
  • Masque FFP2,
  • Masques spécifiques
• Organiser la gestion de l’environnement
• Mettre en œuvre une gestion sécurisée des excreta
• Prévenir, identifier et prendre en charge les accidents d’exposition au risque viral (AEV) au bloc opératoire

Mettre en œuvre les précautions complémentaires au bloc opératoire

• Mettre en œuvre les précautions complémentaires contact en fonction des micro-organismes identifiés et des situations à risque
  • Clostridioides difficile,
  • Gale,
  • BHRe
  • Candida auris
• Appliquer les précautions complémentaires respiratoires (recommandations de la SFHH d’octobre 2024)

Optimiser la gestion des circuits au bloc opératoire

• Organiser le circuit des professionnels
• Sécuriser le circuit du patient
• Structurer le circuit du matériel et des déchets

Respecter les conditions de pré-désinfection du matériel vers la stérilisation

• Réaliser la pré-désinfection du petit matériel en salle d’intervention
• Assurer un stockage en arsenal conforme aux recommandations

Mettre en œuvre le bionettoyage en salle d’intervention

• Identifier la classification des zones au bloc opératoire
• Comprendre le cercle de Sinner pour adapter les méthodes et les produits
• Effectuer le bionettoyage
  • A l’ouverture de la salle
  • entre deux interventions
  • à la fermeture de la salle d’intervention
• Explorer les alternatives sans chimie dans le cadre d’une stratégie de bionettoyage raisonnée

Assimiler le concept d’asepsie progressive et surveillances microbiologiques au bloc opératoire

• S’approprier les recommandations spécifiques de la SFHH et de la SFAR ainsi que les exigences des normes NFS 90-351 et NF EN ISO 14644-1
• Exploiter le guide de bonnes pratiques de surveillance microbiologique de l’environnement au bloc opératoire
• Comprendre et mettre en œuvre le concept d’asepsie progressive

Respecter les précautions d’usage lors de l’utilisation des dispositifs invasifs

• Sécuriser la pose des dispositifs invasifs (cathéter veineux périphérique)
• Accompagner le médecin anesthésiste-réanimateur dans la pose d’un Mid Line
• Appliquer les protocoles relatifs aux dispositifs invasifs:
  • pose, réfection, retrait et manipulation des lignes

Les bonnes pratiques de déclaration des EIG

• Préparer une simulation d’ordre du jour dédiée à l’analyse et au suivi des EIG